INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DANS LA PATHOLOGIE DE LA COIFFE DES ROTATEURS - CONFRONTATION EXAMEN CLINIQUE ET CONSTATATIONS ECHOGRAPHIQUES

Nessrine AKASBI, Asmae EL AISSAOUI, Ikrame YAZGHICH, Samira EL FAKIR, Taoufik HARZY

Abstract


RESUME
Introduction : L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt de l’échographie dans l’exploration de la pathologie de la coiffe des rotateurs et de déterminer la valeur diagnostique des différents tests tendineux à travers une confrontation : examen clinique versus échographie de l’épaule.
Matériels et méthodes : Etude prospective incluant tout patient consultant pour une douleur de l’épaule évoquant une lésion de la coiffe des rotateurs. Tous les patients ont bénéficié d’un examen clinique méthodique, d’une radiographie standard et d’une échographie de l’épaule.
Résultats : La confrontation entre l’examen clinique et l’échographie de l’épaule a montré que le test de Jobe était très sensible (100 %) mais peu spécifique (27 %), le test de Patte a une forte sensibilité (100%) et une spécificité moyenne (51 %), le Palm-Up test a été assez sensible (91 %) mais peu spécifique (43 %) et le lift-off test de Gerber était plus spécifique (95.7 %) que sensible (38 %). La confrontation entre la radiographie standard et l’échographie de l’épaule a trouvé que l’échographie est plus performante dans la détection des calcifications et des érosions de la tête humérale.
Conclusion : L’échographie de l’épaule doit prolonger directement l’examen clinique en permettant une meilleure l’exploration de la coiffe des rotateurs. 
Mots clés : Épaule douloureuse - Coiffe des rotateurs- Échographie – tests tendineux

 

ABSTRACT
Introduction: The aim of our study was to evaluate the interest of ultrasound in the exploration of painful shoulders evoking rotator cuff lesions and to determine the diagnostic value of the different tendon tests through a confrontation physical examination versus shoulder ultrasound.
Materials and methods: A prospective study was conducted including patients consulting for shoulder pain that suggests a rotator cuff lesion. All patients underwent a clinical examination, an x ray and shoulder ultrasound.
Results: The confrontation physical examination versus shoulder ultrasound showed that Jobe's test is very sensitive (100%) but less specific (27%), the Patte test, has a high sensitivity (100%) but an average specificity (51%), the Palm-Up test was fairly sensitive (91%) but not very specific (43%) and the Gerber test was more specific (95.7%) and less sensitive (38%). The comparison between x ray and ultrasound showed that ultrasound of shoulder is more efficient in the detection of calcifications and erosions of humeral head.
Conclusion: Ultrasound of shoulder is more performant than physical examination and x ray in exploring the rotator cuff lesions.
Key words: Shoulder pain, Rotator cuff, Ultrasound, Tendon tests.

 


Keywords


Épaule douloureuse; Coiffe des rotateurs; Échographie; tests tendineux

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DOI: http://dx.doi.org/10.15342%2Fijms.v5iR.219

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