La Chirurgie Video-Assistee dans la Pathologie Inflammatoire et/ou Infectieuse Pleuropulmonaire

Abstract

Introduction: La pathologie pleuropulmonaire dans notre contexte Marocain est dominée par les maladies inflammatoires. La chirurgie thoracique vidéo-assistée a été développée à travers le monde dont les indications sont surtout représentées par les résections pulmonaires pour cancer broncho-pulmonaire. Au Maroc, cette voie est en cours de développement et de généralisation. Notre contexte est particulier ce qui rend l’utilisation de la VATS un véritable challenge. Objectif: relever les caractéristiques techniques et les facteurs de risque de la chirurgie vidéo-assistée dans la pathologie inflammatoire pleuropulmonaire en dehors de la chirurgie de résection. Matériels et méthodes: Cohorte prospective de type cas-témoins analysant 65 patients pendant une durée de deux ans, comportant les cas pris en charge pour pathologie infectieuse ou inflammatoire pleuropulmonaire. Le détail des indications chirurgicales, des voies d’abord, et la possibilité des différents gestes chirurgicaux, ainsi que les données postopératoires ont été relevées. Une analyse comparative sera réalisée utilisant des tests statistiques avec le logiciel Epi-info 7. Conclusion: à travers cette étude préliminaire, nous suggérons que la VATS est une technique faisable, très efficace et bien adaptée dans notre contexte permettant la réalisation de tous les gestes malgré les contraintes inflammatoires. Une étude plus large est nécessaire pour mieux définir les indications et les possibilités chirurgicales dans notre contexte.